แบบรายงานผลการดาเน นงานของโครงการ/ก จกรรม

Transcription

1 1 แบบรายงานผลการดาเน นงานของโครงการ/ก จกรรม 1. ช อโครงการ โครงการสร างเสร มส ขภาพเด กด อยโอกาส 2. หล กการและเหต ผล (เพ มอธ บายจากผลการประเม นท ผ านมา นาผลการประเม นมาปร บปร งอย างไร) เด กท อย ในสถานสงเคราะห และสถานพ น จเด กและเยาวชนจ ดเป นเด กด อยโอกาส ซ งอย ในสภาพท ม ความเส ยงต อการเก ดป ญหาท งด านร างกาย จ ตใจ อารมณ และส งคม ขาดการได ร บการด แลเอาใจใส สงเคราะห ช วยเหล อเท าท ควรจากครอบคร วหร อสถาบ นต างๆ ในส งคม อ กท งเด กในกล มน ไม สามารถเข าถ งระบบบร การ ต างๆ ตามมาตรฐานของการพ ฒนาค ณภาพช ว ตและส ทธ มน ษยชน เด กในสถานสงเคราะห และเด กในสถาน พ น จเด กและเยาวชนจ ดเป นกล มเด กท เส ยงต อการเก ดป ญหาต างๆ ท งในป จจ บ นและอนาคต จ าเป นต องได ร บ การด แลสร างเสร มส ขภาพเพ อให เด กม การด แลตนเองได อย างเหมาะสมและม ค ณภาพช ว ตท ด ข น เด กควรได ร บ ก จกรรมต างๆ เพ อเพ มพ นประสบการณ การเร ยนร และท กษะช ว ตเช นเด ยวก บเด กปกต ท วไป คณะพยาบาลศาสตร มหาว ทยาล ยเช ยงใหม ได จ ดให ม การเร ยนการสอนว ชาการพยาบาลเด ก 1 (555311) และการฝ กปฏ บ ต การพยาบาลเด ก 1 (555391) สาหร บน กศ กษาหล กส ตรพยาบาลศาสตรบ นฑ ต ช น ป ท 3 ซ งม เน อหาการเร ยนร เก ยวก บการสร างเสร มส ขภาพเด กด อยโอกาสและเด กกล มเส ยง จ งจ ดให ม โครงการสร างเสร มส ขภาพเด กกล มเส ยง 2 กล มค อ เด กในสถานสงเคราะห เด กอ อนบ านเว ยงพ งค และเด กใน สถานพ น จเด กและเยาวชน จ งหว ดเช ยงใหม ข น โดยการนาอาจารย ผ สอนในกระบวนว ชา และน กศ กษาท อย ระหว างการฝ กปฏ บ ต ออกให บร การว ชาการโดยการจ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพแก เด กกล มเส ยง 2 กล ม ด งน การจ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพแก เด กในสถานสงเคราะห บ านเด กอ อนเว ยงพ งค จะม ล กษณะเป น ก จกรรมเพ อกระต นและส งเสร มพ ฒนาการและการเร ยนร แก เด กปฐมว ย อาย 1-7 ป ตามป ญหาส ขภาพและ พ ฒนาการของเด กและความต องการของผ ด แลเด กในสถานสงเคราะห ส วนการจ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพ แก เด กในสถานพ น จเด กและเยาวชน จ งหว ดเช ยงใหม จะม ล กษณะเป นการให ความร เพ มพ นประสบการณ ฝ ก ท กษะช ว ตให แก กล มเด กว ยร นและเยาวชน อาย ป ซ งม ท งหญ งและชาย แต ส วนใหญ จะเป นเด กและ เยาวชนชาย ท งน การจ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพในสถานสงเคราะห และสถานพ น จฯ เป นไปตามความ ต องการของหน วยงานท เป ดโอกาสให บ คคลภายนอกได เข าจ ดก จกรรมให แก เด กในความด แล รวมท งจ ดเป น ก จกรรมการบร การว ชาการแก ช มชนโดยบ รณาการการเร ยนการสอนในกระบวนว ชาการพยาบาลเด ก น กศ กษาจะได เร ยนร ธรรมชาต และป ญหาของเด กด อยโอกาสแต ละกล ม และม ประสบการณ ในการจ ดก จกรรม สร างเสร มส ขภาพแก เด กภายใต การควบค มด แลและร วมจ ดก จกรรมของอาจารย ในกระบวนว ชา 3. ว ตถ ประสงค 3.1 เพ อให บร การสร างเสร มส ขภาพแก เด กในสถานสงเคราะห และเด กในสถานพ น จ 3.2 เพ อเด กในสถานสงเคราะห เด กและเด กในสถานพ น จเด กและเยาวชนได ร บการพ ฒนาศ กยภาพใน การเร ยนร และท กษะต างๆ ท เหมาะสมตามว ย

2 2 3.3 เพ อให น กศ กษาม ความร ความเข าใจเก ยวก บเด กด อยโอกาส / เด กในสถานสงเคราะห /เด กใน สถานพ น จเด กและเยาวชน 3.4 เพ อให น กศ กษาได ม ประสบการณ ในการจ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพแก เด กด อยโอกาส 3.5 เพ อเป นก จกรรมการบร การว ชาการให แก ช มชน 4. ต วช ว ด (ตามว ตถ ประสงค ) 4.1 เด กท เข าร วมโครงการได ร บการจ ดก จกรรมส งเสร มการเจร ญเต บโตและพ ฒนาการ 4.2 คร ผ ด แลเด ก และบ คลากรทางส ขภาพท ให บร การการด แลส ขภาพเด กได ร บประสบการณ ในการ จ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพแก เด ก 4.3 น กศ กษาสามารถทาแบบทดสอบท ว ดความร ความเข าใจเก ยวก บเด กด อยโอกาส เด กในสถาน สงเคราะห /เด กในสถานพ น จเด กและเยาวชนได ถ กต องมากกว าร อยละ น กศ กษาสามารถจ ดโครงการสร างเสร มส ขภาพผ านก จกรรมการเล น/น นทนาการแก เด กด อย โอกาสได เหมาะสม 4.5 ม ก จกรรมการบร การว ชาการแก ช มชน ท บ รณาการระหว างบร การว ชาการและการเร ยนการสอน 5. การด าเน นงาน (PDCA) 5.1 การวางแผน กาหนดการจ ดโครงการ สถานสงเคราะห บ านเด กอ อนเว ยงพ งค ผ ดาเน นการ อาจารย 2 คน และน กศ กษา 23 คน 13 มกราคม น. เย ยมชมสถานท และศ กษาด งานท สถานสงเคราะห บ านเด กอ อนเว ยงพ งค ว ทยากร ค ณศ ร ร ตน ลาภเย น พยาบาลประจ าสถานสงเคราะห ฯ น. สารวจป ญหาความต องการการสร างเสร มส ขภาพเด ก ประเม นธรรมชาต และ พฤต กรรมเด กในสถานสงเคราะห ท เป นกล มเป าหมายในการจ ดก จกรรม ว ทยากร คร ประจาบ าน ของสถานสงเตราะห เด กอ อนเว ยงพ งค ผศ.ดร.พ มพาภรณ กล นกล น น. พบปะเด กกล มเป าหมาย เพ อประเม นความต องการ 14 มกราคม น. - ว เคราะห ป ญหาความต องการการสร างเสร มส ขภาพเด กในสถานสงเคราะห บ านเด ก อ อนเว ยงพ งค - วางแผนการจ ดก จกรรมการสร างเสร มส ขภาพเด ก - จ ดเตร ยมอ ปกรณ การจ ดก จกรรม การเตร ยมงานและเตร ยมแบบประเม นผลการจ ด ก จกรรม

3 3 15 มกราคม น. ดาเน นการจ ดก จกรรมการสร างเสร มส ขภาพเด กให แก เด กกล มเป าหมาย ท สถาน สงเคราะห บ านเด กอ อนเว ยงพ งค 16 มกราคม น. ประเม นผล และสร ปผลการจ ดก จกรรม สถานพ น จเด กและเยาวชน จ งหว ดเช ยงใหม ผ ดาเน นการ อาจารย 2 คน น กศ กษา 15 คน 20 มกราคม น. เย ยมชมสถานท และศ กษาด งานท สถานพ น จเด กและเยาวชน จ งหว ดเช ยงใหม ว ทยากร ค ณวร ศรา เพ ยงส ข พยาบาลประจ าสถานพ น จฯ น. สารวจป ญหาความต องการการสร างเสร มส ขภาพเด ก ประเม นธรรมชาต และ พฤต กรรมเด กในสถานพ น จฯ ท เป นกล มเป าหมายในการจ ดก จกรรม ว ทยากร พยาบาลประจ าสถานพ น จฯ ผศ.ดร.พ มพาภรณ กล นกล น น. พบปะเด กกล มเป าหมาย เพ อประเม นความต องการ 21 มกราคม น. ว เคราะห ป ญหาความต องการการสร างเสร มส ขภาพเด กในสถานพ น จฯ - วางแผนการจ ดก จกรรมการสร างเสร มส ขภาพเด ก - จ ดเตร ยมอ ปกรณ การจ ดก จกรรม การเตร ยมงานและเตร ยมแบบประเม นผลการจ ด ก จกรรม 22 มกราคม น. ดาเน นการจ ดก จกรรมการสร างเสร มส ขภาพเด กให แก เด กกล มเป าหมาย ท สถานพ น จ 24 มกราคม น. ประเม นผล และสร ปผลการจ ดก จกรรม กระบวนการทางาน 1) จ ดต งคณะทางานท งฝ ายอาจารย จากกล มว ชาการพยาบาลก มารเวชศาสตร และน กศ กษา โดยแบ งน กศ กษาออกเป น 2 กล ม ค อ a. กล มท 1 ร บผ ดชอบการจ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพสาหร บเด กในสถาน สงเคราะห บ านเด กอ อนเว ยงพ งค จ งหว ดเช ยงใหม b. กล มท 2 ร บผ ดชอบ เด กในสถานพ น จเด กและเยาวชน จ งหว ดเช ยงใหม

4 2) ให แต ละกล มร วมก นวางแผนการจ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพตามป ญหา/ป ญหาเส ยงท น กศ กษาว เคราะห ได จากการศ กษาด งาน และการสอบถามว ทยากรประจาแต ละแห ง ร วมก นระดมสมองในการวางแผนการจ ดก จกรรม 3) นาเสนอแผนการจ ดก จกรรมแก อาจารย อาจารย ให ข อเสนอแนะและร วมก นเตร ยมอ ปกรณ ว ธ การ และกาล งคนในแต ละก จกรรม 5.2 การปฏ บ ต ตามแผน ดาเน นการจ ดก จกรรมตามแผนค อ 1) กล มท 1 จ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพสาหร บเด กในสถานสงเคราะห บ านเด กอ อนเว ยง พ งค จ งหว ดเช ยงใหม ว นท 15 มกราคม 2556 เวลา น. การจ ดก จกรรมแบ งเป น 4 ฐาน โดยม ก จกรรมแนะนาต ว และการแสดงละครเร องการ แปรงฟ น แจกขนมเด ก ก อนแบ งเป นเป นกล มๆ ตามส ของรถไฟ เพ อกระจายเด กไปทา ก จกรรมในแต ละฐาน 4

5 5

6 - ฐานท 1 การส งเสร มพ ฒนาการด านภาษา โดยการบอกช อส ตว และเส ยงร องของ ส ตว 6

7 - ฐานท 2 ก จกรรมส งเสร มกล ามเน อม ดใหญ โดยการปากระป อง และการเด นตาม รอยเท า 7

8 - ฐานท 3 ก จกรรมส งเสร มกล ามเน อม ดเล กและใหญ โดยการต กทรายใส ขวด และ ม ดถ า 8

9 - ฐานท 4 ก จกรรมส งเสร มพ ฒนาการด านภาษา โดยการบอกช อผลไม และให ช ม ผลไม 9

10 - ฐานท 5 ก จกรรมส งเสร มกล ามเน อม ดใหญ และการทรงต ว โดยการเด นข ามเช อก กระโดดเล นล กโป ง 10

11 11 - กล มท 2 จ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพสาหร บเด กในสถานพ น จเด กและเยาวชน จ งหว ดเช ยงใหม 22 มกราคม 2557 ม เด กเข าร วมก จกรรมท งหมด 50 คน - น กศ กษาแบ งกล มร บผ ดชอบค ดวางแผนการจ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพแก เด กใน สถานพ น จฯ โดยแบ งเป น 4 ฐาน และก อนเข าฐานม ก จกรรมส นทนาการรวม - ฐานท 1 การให ความร เร องโรคผ วหน งและการด แลป องก น

12 - ฐานท 2 ก จกรรมการให ความร และฝ กท กษะเก ยวก บใช ถ งยางอนาม ย 12

13 - ฐานท 3 ก จกรรมถามตอบป ญหาทางเพศท ว ยร นสงส ย 13

14 - ฐานท 4 ก จกรรมส งเสร มความค ดสร างสรรค และความสาม คค โดยการต อประป องให ส งท ส ดโดยใช อ ปกรณ ท จ ดให 14

15 - ก จกรรมส นทนาการรวม 15

16 5.3 การประเม นผล 1) กล มท 1 จ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพสาหร บเด กในสถานสงเคราะห บ านเด กอ อนเว ยงพ งค จ ดก จกรรมเวลา น. ม เด กว ยก อนเร ยน อาย 2 ป 3 เด อน ถ ง 4 ป 3 เด อน เข า ร วมก จกรรมท งหมด 24 คน บ คลากรคร และพ เล ยงเด กประจาห องเด กว ยก อนเร ยน 3 คน ผ ประเม นโครงการ ค อ คร และพ เล ยงเด ก 3 คน ท กคนม ความพ งพอใจในการจ ดก จกรรม ในคร ง น เป นอย างมาก และต องการให กล มน กศ กษาและอาจารย มาจ ดก จกรรมให กาเด กท กว น ระด บความค ดเห นท ม ต อการจ ดงาน ข อท ประเด นการประเม น พอใจ มาก ท ส ด 1 ก จกรรมท จ ดม ความเหมาะสม 100% 2 เด กได ร บความสน กสนานเพล ดเพล น 100% 3 สถานท จ ดเหมาะสม 100% 4 เวลาท จ ดก จกรรมเหมาะสม 100% 5 ความพ งพอใจต อการจ ดก จกรรม 100% พอใจ มาก พอใจ ปาน กลาง พอใจ น อย พอใจ น อย ท ส ด การประเม นผลการจ ดก จกรรมของน กศ กษาจากม มมองของน กศ กษา - ได จ ดก จกรรมให ก บเด ก เห นเด กสน ก ก ม ความส ข ล มความเหน อยไปเลย - ได จ ดก จกรรมโดยใช ความร การสร างเสร มส ขภาพท เร ยนมา - ได ฝ กการค ดและเร ยนร อย างผ ใหญ อาจารย เป ดโอกาสให แสดงความค ดเห นเต มท - ได ร บข อแนะน าจากการจ ดก จกรรมจากอาจารย ทาให ก จกรรมด เหมาะสมก บเด กเฉพาะว ย - เพ อนๆ ร วมม อก นท างานด มาก - ได ฝ กการทางานกล ม - เหน อยแต ม ความส ข การประเม นผลโดยอาจารย - ผลการประเม นความร เก ยวก บเด กด อยโอกาส เด กในสถานสงเคราะห และการจ ดก จกรรม การสร างเสร มส ขภาพแก เด กเล ก โดยใช ว ธ การทดสอบแบบปรน ย จานวน 15 ข อ ก อนและ หล งส นส ดการจ ดก จกรรม พบว า o ก อนการศ กษาด งานและก อนการจ ดก จกรรม กล มน กศ กษาได คะแนนเฉล ย 7.14 คะแนน จากคะแนนเต ม 15 คะแนน o หล งส นส ดการจ ดก จกรรมและการประเม นผลหล งจ ดก จกรรม กล มน กศ กษาได คะแนนเฉล ย คะแนน จากคะแนนเต ม 15 คะแนน 16

17 2) กล มท 2 จ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพสาหร บเด กในสถานพ น จเด กและเยาวชน จ งหว ด เช ยงใหม จานวนเด กท เข าร วมก จกรรมท งหมด 50 คน เป นเด กว ยร นชาย อาย ต งแต 12 ป ถ ง 20 ป บ คลากรประจ าสถานพ น จเด กและเยาวชนร วมส งเกตการณ 6 คน ผ ประเม นโครงการเป นเด กว ยร นท เข าร วมก จกรรม จานวนท งส น 50 คน ประเม นผลโดยให เด กทาเคร องหมายในช องประเม นผลการจ ดก จกรรม ด งน ระด บความค ดเห นท ม ต อการจ ดงาน ข อท ประเด นการประเม น พอใจ มาก ท ส ด พอใจ มาก พอใจ ปาน กลาง พอใจ น อย พอใจ น อย ท ส ด 1 ก จกรรมท จ ดม ประโยชน 82% 18% 2 ได ร บความสน กสนานเพล ดเพล น 76% 18% 6% 4 เวลาท จ ดก จกรรมเหมาะสม 100% 5 ความพ งพอใจต อการจ ดก จกรรม 100% การประเม นผลการจ ดก จกรรมของน กศ กษาจากม มมองของน กศ กษา - ตอนแรกกล วเด กค ะ แต พอได จ ดก จกรรมก บเด กแล ว ก ด คะ เหม อนเด กว ยร นกวนๆ คน หน งไม น ากล ว - จ ดก จกรรมให ก บน อง น องได เร ยนร ต งใจฟ งอย างด ค ะ - เห นน องๆ สน ก พวกหน ก ม ความส ข ล มความเหน อยไปเลย - ได จ ดก จกรรมโดยใช ความร การสร างเสร มส ขภาพ โดยเฉพาะเด กว ยร นและเด กเส ยงท เร ยน มา - อาจารย เป ดโอกาสให แสดงความค ดเห นเต มท - ได ร บข อแนะน าจากการจ ดก จกรรมจากอาจารย ทาให ได ก จกรรมท เหมาะก บเด กว ยร น - ได ฝ กการทางานกล ม เพ อนๆ ร วมม อก นทางานด มาก ผลการประเม นความร เก ยวก บเด กด อยโอกาสของน กศ กษา การประเม นความร เร องเด กในสถานพ น จ การจ ดก จกรรมการสร างเสร มส ขภาพแก เด กว ยร น เด กกล มเส ยง โดยใช ว ธ การทดสอบแบบปรน ย จานวน 15 ข อ ก อนและหล งส นส ด การจ ดก จกรรม พบว า o ก อนการศ กษาด งานและก อนการจ ดก จกรรม กล มน กศ กษาได คะแนนเฉล ย 13.2 คะแนน จากคะแนนเต ม 15 คะแนน o หล งส นส ดการจ ดก จกรรมและการประเม นผลหล งจ ดก จกรรม กล มน กศ กษาได คะแนนเฉล ย 14.2 คะแนน จากคะแนนเต ม 15 คะแนน 17

18 18 การประเม นผลการจ ดก จกรรมของน กศ กษา โดยพยาบาลประจ าสถานพ น จฯ ผลการประเม นการจ ดก จกรรมโดย พยาบาลประจ าสถานพ น จฯ โดยสร ป ค อ การจ ดก จกรรม ในคร งแรกของกล มน กศ กษาถ อว าพอใช หากพ ฒนาการทางานประสานก น การจ บเวลาในแต ละฐาน และการเตร ยมต วให ม ความพร อมทางเน อหาท จะให ความร แก เด ก จะทาให ประสบความสาเร จมาก ย งข น 5.4 การนาผลการประเม นมาปร บปร ง ใช ในการวางแผนการจ ดก จกรรมโครงการสร างเสร มส ขภาพแก เกด อยโอกาสต อไป

19 6. การบ รณาการงานบร การทางว ชาการแก ส งคมก บการเร ยนการสอน (เช น การกาหนดให นศ. นาความร ไป จ ดทาเป นโครงการ หร อก จกรรมท เป นประโยชน ต อช มชน) น กศ กษาได เป นผ ค ดวางแผน และดาเน นการจ ดก จกรรมท เป นประโยชน ต อเด ก และสถานท จ ดก จกรรม ว นเด ก ได ฝ กการทางานร วมก นเป นท ม และการทางานร วมก บบ คลากรอ นๆ ซ งม ท งการปร บต วเข าหาผ อ น การ แสดงภาวะผ น า การต ดต อประสานงาน และการช วยเหล อซ งก นและก น นอกจากน น กศ กษาย งต องใช หล กการ ทฤษฎ ท เก ยวข องก บพ ฒนาการเด กมาใช เป นแนวทางในการจ ดก จกรรมให เหมาะสมก บเด กแต ละว ย 7. การบ รณาการงานบร การทางว ชาการแก ส งคมก บการว จ ย (เช น ม การนาผลการว จ ยไปส การใช ประโยชน จร ง, น าความร ประสบการณ จากการให บร การกล บมาต อยอดไปส การพ ฒนาการว จ ย) - 8. ผลการดาเน นงานตามต วช ว ด (ตามท ระบ ตอนขออน ม ต โครงการ) 8.1 ได จ ดก จกรรมท งหมด 2 แห ง ๆ ละ 1 คร ง แต ละแห งแบ งก จกรรมเป นหลายก จกรรม ซ งเป น ก จกรรมบร การว ชาการและบ รณาการก บการเร ยนการสอนในระด บปร ญญาตร 8.2 ผลท ได จะนามาพ ฒนาการเร ยนการสอนในว ชา ในป การศ กษาต อไป โดยจะจ ดก จกรรมไว ในหน งก จกรรมการฝ กปฏ บ ต เพ อการสร างเสร มส ขภาพเด กท อย ในภาวะเส ยง 9. การประเม นผลสาเร จจากผ ร บบร การและผ ให บร การ จากการใช แบบสอบถาม การส งเกต (การม ส วนร วม ความพ งพอใจ ความสนใจ ) การใช ข อม ลเช งค ณภาพ การประเม นผลการจ ดก จกรรมโดยอาจารย ประจาว ชา ในกล มน กศ กษา โดยการสนทนาและ ถอดบทเร ยน พบว า น กศ กษาท งหมดร ส กสน กในการจ ดก จกรรมให แก เด ก และได ใช ประย กต ใช หล กการทฤษฎ ท เก ยวข องในว ชา และ มาใช เป นแนวทางในการจ ดก จกรรม น กศ กษาภ ม ใจท ได ร วมจ ด ก จกรรมก บเจ าหน าท บ คลากรในแต ละหน วยท ได เป ดโอกาสให กล มน กศ กษาได แสดงความสามารถอย างเต ม ศ กยภาพ ภายใต การด แลช วยเหล อของอาจารย และบ คลากร แต ในการจ ดก จกรรมคร งน ใกล ก บช วงสอบ ทา ให กล มน กศ กษาไม ได ท มเทก บการเตร ยมต วท งเน อหาและความร ทาให ผลการจ ดก จกรรมไม ด เท าท คาดหว งไว 10. การนาผลการประเม นไปปร บปร งการให บร การว ชาการ ผลการประเม นอย ในเกณฑ ด ซ งจะด าเน นโครงการในป ต อไป 11. ประโยชน ท เก ดแก ส งคม ช มชน องค กรภายนอก ได จ ดก จกรรมสร างเสร มส ขภาพให แก เด กในแต ละว ย ซ งจ ดเป นการให ความร เพ มพ นท กษะแก เด กท เข าร วมโครงการ อ กท งการจ ดก จกรรมเป นต วอย างให แก บ คลากรในแต ละแห งได เห นล กษระการจ ดเสร ม ศ กยภาพและพ ฒนาการท เหมาะสมก บเด กในแต ละว ย 19

20 ความร วมม อจากสถาบ น/องค กร/หน วยงานภายนอก (ช อหน วยงานท ม ความร วมม อ) 12.1 สถานสงเคราะห บ านเด กอ อนเว ยงพ งค 12.2 สถานพ น จเด กและเยาวชน จ งหว ดเช ยงใหม 13. การน าความร และประสบการณ จากให บร การว ชาการมาพ ฒนาการเร ยนการสอน และ/หร อ การว จ ย ม การน าแนวทางในการจ ดก จกรรมท เหมาะสมในเด กแต ละว ย มาเป นแนวทางในการจ ดก จกรรมให แก เด กกล มเส ยงในการฝ กปฏ บ ต การสร างเสร มส ขภาพเด กต อไป 14. การแก ไขป ญหาและอ ปสรรคในป งบประมาณป จจ บ น - 15.ป ญหาและอ ปสรรค (จากผลการประเม น) ในป งบประมาณท ผ านมา - ภาพก จกรรม